EL DOCTOR LUIS CALANDRE IBAÑEZ -III.-EL INVESTIGADOR

LUIS CALANDRE IBAÑEZ.-III.-EL INVESTIGADOR







Glosar la faceta de investigador del Dr Calandre es resaltar el merito de los que como el contribuyeron a que su época fuera llamada por muchos la Edad de Plata de la Ciencia Española.No hace falta mucho esfuerzo para encontrar referencias al panorama de la investigación en España en los albores del siglo XIX y citas como las de que "investigar en España es llorar" o "la funesta manía de pensar" o " que inventen pues ellos y nosotros nos aprovecharemos de sus inventos" son una muestra de la ausencia de motivación para una autentica investigación en España. La introducción en nuestra patria del positivismo y el darwinismo supuso un freno al vitalismo e hipocratismo que habia imperado hasta la mitad del siglo XIX en la medicina española y fué el comienzo de un interes por la búsqueda intencionada de conocimientos o de soluciones a los problemas,es decir a investigar..Hombres como Orfila o Mata conectaron con las tendencias fisiologistas que imperaban en Europa e implantaron en España las corrientes higienistas y la antropologia criminal , creando museos y sociedades antropológicas para estudiar al hombre asi como revistas y asociaciones que a traves de la higiene impulsaban reformas sociales para solucionar los problemas que planteaba el creciente aumento de marginados por la sociedad.Pero es el conflicto universitario conocido como segunda cuestión universitaria en 1876 , y surgido por la expulsión de sus catedras de Giner de los Rios,Salmerón y Azcarate,el que va a dar lugar a la creación de dos instituciones que van a fomentar la investigación en general y dentro de ella la investigación biológico-médica. Una ,es la Institución Libre de Enseñanza en Madrid que pronto encontró con el apoyo en la parte medica de Simarro,Federico Rubio,Ariza,Eugenio Gutierrez y Ramon Varela de la Iglesia.Otra ,es la Academia y Laboratorio de Ciencias Médicas de Cataluña que impulsada por personalidades como Salvador Cardenal,Pedro Esquerdo,Ramon Turró ,y otros ,puso en marcha una importante Societat Catalana de Biologia. Estas dos instituciones son las que van a dar impulso a la investigación en España y dan paso a la creación en 1907 de la Junta para la Ampliación de Estudios e Investigaciones Científicas, la JAE, presidida por Ramón y Cajal,que con unos recursos económicos escasos y una sencilla estructura administrativa,concedío pensiones a los investigadores que necesitaban completar su formación académica o científica en su pais o en el extranjero ,permitiendo los contactos personales con los colegas que trabajaban en los mismos campos de la ciencia. Mas de 2000 pensiones fueron concedidas por la JAE y para que los pensionados en el extranjero pudieran continuar en España sus investigaciones y ampliar conocimientos se crearon diversas instituciones cientificas,una de ellas como el Instituto de Ciencias Naturales en el cual se integró el Laboratorio de Investigaciones Biologicas dirigido por el propio Cajal, y los laboratorios de Química,Fisiología,Anatomía Microscópica, Histología, Bacteriología y Serología de la Residencia de Estudiantes. Un gran impulso a la investigación española fue el reconocimiento a nivel mundial de la figura de D.Santiago Ramón y Cajal que supuso un reconocimiento y apoyo de los poderes publicos a la investigación y al mismo tiempo que suscitaba vocaciones para esta actividad dentro de los licenciados mas jovenes.
Es en este renacer cientifico donde Calandre va a tener oportunidades de desarrollar su labor investigadora y al mismo tiempo promover la actividad en este campo de jovenes estudiantes.
Las investigaciones del Dr Calandre se van a centrar en el campo de la histología y en su actividad va a recoger el legado de la escuela histológica española, que nacida en el laboratorio histológico del Museo Antropológico, va a contar con figuras pioneras como Luis Simarro histólogo y neuropsiquiatra, Maestre de San Juan , primer catedrático de Histologia de la universidad española y Rafael Ariza ,catedrático en Sevilla, y continuadores como Garcia Sola,catedrático de la disciplina en Granada, Lopez Garcia,catedrático en Valladolid y maestro de Pio del Rio Hortega , el histólogo mas destacado en los comienzos del siglo XX.Fue Simarro precisamente el que enseñó a Cajal en 1887 la tecnica de Golgi ,base de sus aportaciones cientificas a la teoria neuronal que le llevaron a conseguir el premio Nobel.El Dr Calandre se introduce en este campo ,de la mano del Dr Achúcarro siendo aun estudiante, trabajando sobre histopatología del Sistema Nervioso ,en los laboratorios de la JAE. pero tambien aprendiendo metodologias para luego utilizarlas en otros organos como un estudio sobre el metodo del tanino y la plata amoniacal aplicado al estudio del tejido muscular cardiaco.
Pero las investigaciones principales las va a realizar en el estudio del corazón, comenzando en el extranjero gracias a una pensión de la JAE..Estudio de la fisiopatología cardiaca con Nicolai ,en Berlin observando y comprobando la conducciónn atrio ventricular, utilizando el electrocardiografo de Eindhoven y viendo las modificaciones que se observaban en el trazado electrocardiografico con determinadas circunstancias fisiologicas o patologicas .Estudio de la histologia de la musculatura cardiaca y sistema de conduccion siguiendo las huellas de Virchow, al lado del Profesor Benda,tambien en Berlin, lo que le permite aumentar sus conocimientos sobre el corazon sano y enfermo y confrontar sus hallazgos con los obtenidos con el manejo del electrocardiografo.
Las razones que impulsaron a Calandre para seguir esta via de investigación fueron, entre otras, el gran interes que suscitaba en esta epoca el estudio tanto histológico como eléctrico del músculo cardiaco que generando una contracción eficaz permite que llegue la sangre a todo el cuerpo y podamos vivir.
El músculo cardiaco, de naturaleza estriada modificada,para cumplir su misión, e involuntaria , tiene dos variedades, una tiene como mision la contracción, es el musculo auricular y el ventricular, y la otra ,la de conducir el impulso eléctrico para que todas las fibras de ese corazón se contraigan de una manera ordenada y pautada con el objeto de que el corazón pueda bombear efectivamente la sangre.El generador de este impulso es el nódulo sinusal que es el marcapasos del corazón y la transmisión de este impulso se hace a traves de un sistema de conducción atrioventricular ,que son tres fasciculos de fibras que llegan al nodo atrioventricular y posteriormente se distribuira por el resto del ventriculo, para producir la contracción coordinada del corazón. Este es el campo donde va a trabajar el Dr.Calandre, estudiando en el laboratorio de histologia ,con el microscopio, la estructura de las dos variedades señaladas del musculo cardiaco, y a nivel de clinica, con el electrocardiógrafo, la conducción eléctrica en circunstancias fisiológicas y patológicas.
En el campo histológico Calandre aprovecha los conocimientos ya existentes sobre la estructura cardiaca aportados ,sobre todo, por la escuela histológica española, de reconocido prestigio a nivel mundial, ,pero ademas utiliza nuevos metodos, como el del tanino y plata amoniacal, aprendido de su maestro Achúcarro o el de Rio Hortega,,con lo cual añade nuevos datos para estos conocimientos, que publica en la Revista Clínica de Madrid y en el Boletín de la Sociedad Española de Biologia.
Pero es en un territorio apenas explorado , por su descubrimiento reciente, el de la electrocardiografía clínica donde Calandre va a obtener los mayores exitos. El estudio en condiciones de salud y enfermedad del comportamiento del sistema de conducción del impulso cardiaco ,gracias al empleo del electrocardiógrafo, va a ser objeto de particular atención del Profesor Calandre y motivo para muchas publicaciones. Y esto va a ser posible gracias a contar con un valioso instrumento en sus manos ,como lo fue el electrocardiografo. En el Siglo XIX ya era conocido que el corazón generaba electricidad y fue Waller en Londres, el primero que pudo recoger esas ondas electricas con un galvanómetro , pero las aplicaciones clínicas solo pudieron llegar con el descubrimiento del galvanometro de cuerda por Einthoven ,en Leiden en 1911 ,por lo cual le concedieron el Premio Nobel de Medicina en 1924. Calandre ,con una vision profética de lo que puede ser una revolución en el mundo del diagnóstico de las enfermedades del corazón , empieza a estudiar, apenas un año despues del descubrimiento de Einthoven, como se comporta electricamente el corazón tanto cuando está sano como cuando enferma.Sus publicaciones sobre el tema en la Revista Clínica de Madrid , en los año 1912 y posteriores , ya nos indica el trabajo pionero en el diagnostico electrocardiografico del Dr Calandre, trabajo solo reconocido por los especialistas en este campo.Publicaciones sobre el bloquéo o la disociación sinoauricular o sobre la patología de las ramas del fasciculo de Hill son solo una muestra del nivel alcanzado por las observaciones de Calandre en pacientes con transtornos eléctricos del corazón.
Pero su labor de investigador no se limita a lo que el realiza sino que se cree en el deber de ayudar a los que tambien quieren investigar , mostrandoles los primeros pasos en la investigación y para ello crea en la Residencia de Estudiantes un laboratorio de Histología " para ayudar a los estudiantes de Medicina de primer año a que hicieran allí prácticas elementales de histología" pero tambien para orientar a los candidatos a pensión y a retener y adiestrar a su regreso a los mas sobresalientes.A su vuelta a España los pensionados ponian en marcha los metodos aprendidos en el extranjero para que fueran utilizados en nuevas investigaciones sobre las estructuras de los organos, con una orientación práctica hacia la fisiología y patología .La lista de los alumnos que pasaron por este laboratorio, y que luego fueron personalidades en la medicina española ,seria muy larga para aqui exponerla y solo citaremos algunos nombres como el del premio Nobel Severo Ochóa,el nutricionista Grande Covián,el cardiólogo Rafael Mendez, director de la Escuela Mexicana de Cardiología, el cirujano Fermin Tamames, Sanchez Lucas, catedrático en Barcelona, el urologo Emilio de la Peña, mi profesor Gay Prieto, catedrático de Dermatologia, el dermatologo Manuel Alvarez Cascos y tantos otros dignos de ser mencionados.